Frågade Chattis om SIBO och tycker att jag faktiskt fick ett bra svar. Mina kommentarer är i parantes.
Vid SIBO handlar problemet ofta inte om bakterierna i sig, utan om att skyddssystemen som ska hålla dem på rätt plats inte fungerar som de ska. Ileocekalklaffen är ett av dessa skydd, men den arbetar inte ensam.
Här är de vanligaste anledningarna till att systemet inte fungerar och att bakterier kan ta sig upp i tunntarmen.
Nedsatt rörlighet i tarmen
Tunntarmen har ett eget städsystem som kallas MMC, migrating motor complex. Det är vågformade rörelser som ska svepa bort bakterier mellan måltider. Vid stress, sömnbrist, långvarigt småätande, hormonella förändringar eller efter infektion kan detta system bli långsamt. Då städas inte bakterier bort som de ska. (Jag håller helt med, därför ska vi äta 3 gånger per dag och inget i mellan. Det är ockås viktigt med daglig rörelse såsom BRA-P)
Stress och nervsystem i obalans
Ileocekalklaffen styrs delvis av nervsystemet. Vid långvarig stress, högt kortisol och låg vagusnervaktivitet kan klaffen fungera sämre. Den kan bli för slapp eller hamna i fel timing, vilket gör att innehåll från tjocktarmen lättare pressas bakåt. (Jätteviktigt och helt korrekt enligt min tolkning. Här blir stresshantering, stressreducering och DARK jätteviktigt.)
Lågt magsyra och svag matsmältning
Magsyra, galla och matsmältningsenzymer är en viktig del av bakteriekontrollen. Om dessa är låga överlever fler bakterier passagen genom övre mag tarmkanalen och kan etablera sig där de inte hör hemma. (och detta påverkas av stress…)
Inflammation eller irritation i tarmen
Tidigare infektioner, matintoleranser, låggradig inflammation eller en skadad tarmslemhinna kan störa både rörelsemönster och klaffens funktion. Då blir gränsen mellan tunn och tjocktarm mindre tydlig. (Därför ska vi äta glutenfri paleokost, gärna ACT ALP.)
Hormonella förändringar
Sköldkörtelhormoner, östrogen och progesteron påverkar tarmens rörelser. I klimakteriet, vid hypotyreos eller hormonell obalans kan tarmrörelserna bli långsammare, vilket ökar risken för bakteriell överväxt. (Så har vi stressen igen, kanske påverkan av gestagener.)
Ökat tryck från tjocktarmen
Förstoppning, gasbildning eller obalans i tjocktarmsfloran kan skapa ett tryck bakifrån. Om trycket blir stort och klaffen är försvagad kan bakterier pressas uppåt. (Här har vi stress och stillasittande)
SIBO uppstår sällan för att något är trasigt på ett ställe. Det är oftast ett samspel mellan stress, nervsystem, hormoner, matsmältning och tarmrörelser. När dessa system inte samarbetar som de ska tappar ileocekalklaffen sin skyddande funktion och bakterier hamnar på fel plats. (Håller helt med!)